أولاً : العيادات :
1.النظافة العامة للعيادة :
المحيط الخارجي للعيادة :
· تواجد صناديق للقمامة .
· قيام العمالة بالعيادة بأعمال النظافة في المنطقة المحيطة بها مرتين على الأقل يومياً .
· عدم تواجد باعة جائلين على الأرصفة المحيطة بالعيادة .
· مبنى العيادة من الخارج تتم به أعمال النظافة الدورية وخاصة فيما يتعلق بالنوافذ .
· لا توجد آثار لطفح المياه على المبنى من الخارج .
· المداخل والمخارج الخاصة بالعيادة عليها علامات إرشادية للمتعاملين مع العيادة .
داخل العيادة :
· جدول واضح لأعمال النظافة الداخلية على أن تنتهي أعمال النظافة الصباحية بالكامل قبل بدء العمل بالعيادة .
· سلات مهملات في كل أماكن انتقال المرضى وغرف الكشف وتعليمات واضحة بشأن التعامل مع القمامة للمرضى والعاملين .
· نظافة الحمامات تتم طبقا لجدول كل نصف ساعة إلى ساعة على حد أقصى طبقا لضغط العمل بالعيادة مع ملاحظة عدم ترك تجمعات للمياه داخل الحمامات .
· تعليمات إرشادية في كل المناطق داخل العيادة خاصة بالاهتمام بالنظافة والتعامل مع القمامة .
· عدم تواجد قطط أو فئران داخل المبنى .
· خطة دورية للتعامل مع الحشرات والقوارض .
· التزام جميع العاملين بالنظافة والزى الموحد واستعمال أدوات النظافة الشخصية عند التعامل مع النفايات الطبية .
· عدم وضع أي ملصقات أو الكتابة على الحوائط أو داخل الاسانسيرات ويتم وضع جميع التعليمات في لوحات مخصصة لذلك .
· إتباع معايير مكافحة العدوى في التعامل مع القمامة والمخلفات الطبية .
2.الزى الخارجي وبطاقات التعريف:
· يلتزم جميع العاملين بدءا بمدير العيادة بوضع بطاقة التعريف المعتمدة أثناء التواجد في العمل .
· يلتزم العاملين بالعيادة بالزى طبقا لتعليمات العمل ولا يسمح بتواجد أي من العاملين في مكان عمله بدون الالتزام بالزى ووضع بطاقة التعريف طبقا للتوصيف الوظيفي .
3.التعامل مع المرضي :
· يلتزم جميع العاملين بحسن المعاملة لجميع المترددين علي العيادات والإجابة علي جميع الاستفسارات وتوجيه العميل والمساعدة في حل المشاكل.
· التحدث بهدوء مع المرضي واستقبال المرضي بالابتسامة وإبداء روح التعاون مع المنتفعين.
4.مكتب لإدارة الحالات ( CMO ) * :
· يتواجد مكتب مجمع لإدارة الحالات داخل العيادة أو مكتب بكل دور حسب الضغط على العيادة مع وضع التوصيف الوظيفي لجميع العاملين بمكتب إدارة الحالة.
5.تسهيل الإجراءات :
· كل دور بالعيادة وحدة إدارية منفصلة بحيث لا يتم تردد المرضى على الأدوار المختلفة لإنهاء الأعمال الإدارية .
· تخصيص موظفين من الخدمة الاجتماعية أو خدمة المواطنين لإنهاء كافة إجراءات المرضى التي لا يمكن تجميعها في نفس المكان .
· إعادة توزيع العيادات بما يضمن توزيع ضغط العمل بالتساوي في كافة مناطق العيادة وبما يحقق تكامل الخدمات .
· تسهيل الإجراءات ( اتجاه واحد فقط ) وحل جميع المشاكل وتقديم الخدمات من خلال نقطة واحدة ( One Stop Shop )
6.الحجز التليفوني:
· توفير خطوط تليفونات لخدمة الحجز التليفوني لتوقيع الكشف لحين دخول خدمة الخط الساخن مع ضرورة التزام العاملين بالرد بطريقة لائقة علي المنتفعين.
· التزام السادة الأطباء بالحضور في المواعيد المحددة والمخصصة للكشف الطبي.
7. الكشف الطبي :
· إزالة جميع مكاتب الموظفين من داخل حجرات الكشف والتزام الأطباء بتوقيع الكشف الفعلي على المرضى ومتابعة المسئولين لذلك بصورة يومية من واقع المشاهدة المباشرة والاستفسار واستطلاع رأي المرضى .
· غلق باب غرفة الكشف الطبي ومراعاة خصوصية المريض والالتزام بدور المريض في الكشف مع عدم تواجد أكثر من فرد داخل غرفة الكشف.
ثانياً : مستشفيات الطوارئ :
1.تخفيف الضغط علي وحدات الطوارئ :
· قصر الفحص علي مرضي الطوارئ الفعليين وإرشاد باقي المرضي للمراجعة والمتابعة بالعيادة الخارجية.
· تقتصر عمليات الطوارئ علي حالات الطوارئ فقط.
· لا تستعمل وحدات الطوارئ كممر لدخول المستشفي سواء للعاملين أو الزائرين.
· يقتصر العلاج علي الحالات الطارئة فقط وتحال جميع الحالات التي ترد بانتظام علي الطوارئ لبعض التدخلات مثل : نقل الدم / العلاج الكيماوي / الألبيومين / الخ إلي القسم الداخلي.
2.مسار المريض :
· إعادة رسم مسار المريض داخل وحدات الطوارئ بما يضمن السيولة في العمل بحيث يمر المريض أولاً علي منطقة الفرز ( Triage room ) ومنها إلي منطقة الإسعاف العاجل (Resuscitation room ) علي حسب حالة المريض أو إلي غرفة الكشف أو غرفة الملاحظة ( .( Observation room
3.مدة انتظار المريض :
· يقتصر وجود المرضي في وحدات الطوارئ علي فترة زمنية لا تزيد عن ساعتين وعند عدم تحسن الحالة يتم استكمال متابعة المريض داخل المستشفي.
4. توفير مجموعة من الخدمات الأساسية داخل وحدات الطوارئ :
· يتم توفير خدمات أساسية داخل وحدات الطوارئ مع ضرورة توفير التدريب اللازم لجميع العاملين وبما يتلاءم مع نوعية الحالات الواردة للوحدة.
5.تسليم المرضي :
· يتم تسليم المرضي من وحدة الطوارئ للقسم الداخلي من واقع أوراق مستكملة البيانات الإكلينيكية والعلاجية مع تسليم واضح للمسئولية من أطباء وتمريض الطوارئ وأطباء وتمريض القسم الداخلي موضحاً حالة المريض الطبية عند التسليم والتسلم.
ثالثاً : تعريفات :
1.مكتب إدارة الحالات *.
هو توجه جديد لمساعدة المرضي والمترددين علي العيادات من خلال التالي :
· تسهيل الإجراءات وحل جميع المشاكل وتقديم الاستفسارات اللازمة .
· إرشاد وتوجيه المريض إلي أماكن تقديم الخدمة .
· تسهيل وعمل الإحالات للمرضي داخل العيادة أو الأماكن الأخرى في حال عدم توافر الخدمات.